dentist, IAOMT tippromwovi integrazzjoni tas-saħħa orali, uffiċċju dentali, pazjent, mera tal-ħalq, mera tad-dentist, ħalq, sonda dentali, snien

IAOMT tippromwovi l-integrazzjoni tas-saħħa orali

Filwaqt li l-marda perjodontali hija aċċettata mill-komunità medika għar-rwol tagħha fi problemi kardjovaskulari u dijabete, l-effetti ta ’kundizzjonijiet u materjali dentali oħra fuq is-saħħa tal-ġisem kollu għad iridu jiġu rikonoxxuti b’mod estensiv. Madankollu, billi l-ħalq huwa l-portal għall-apparat diġestiv, m'għandux ikun sorprendenti li dak li jiġri fil-kavità orali jħalli impatt fuq il-bqija tal-ġisem (u viċi versa, bħal fil-każ tad-dijabete). Għalkemm jista 'jidher ovvju li l-kundizzjonijiet u l-materjali dentali jistgħu jinfluwenzaw is-sistema umana kollha, hemm ħtieġa ċara għall-komunità medika mainstream, dawk li jfasslu l-politika, u l-pubbliku biex ikunu edukati dwar din ir-realtà.

Dentistrija Bijoloġika u Integrazzjoni tas-Saħħa Orali

Id-dentistrija bijoloġika mhix speċjalità separata tad-dentistrija, iżda proċess ta ’ħsieb u attitudni li tista’ tapplika għall-aspetti kollha tal-prattika dentali u għall-kura tas-saħħa b’mod ġenerali: li dejjem tfittex l-iktar mod sigur, l-inqas tossiku biex twettaq l-għanijiet tad-dentistrija moderna u tal-kura tas-saħħa kontemporanja u, li tagħraf il-konnessjonijiet essenzjali bejn is-saħħa orali u s-saħħa ġenerali. Il-prinċipji tad-dentistrija bijoloġika jistgħu jinfurmaw u jiltaqgħu mas-suġġetti kollha tal-konversazzjoni fil-kura tas-saħħa, billi l-benesseri tal-ħalq huwa parti integrali mis-saħħa tal-persuna kollha.

Dentisti bijoloġiċi jinkoraġġixxu l-prattika ta 'dentistrija mingħajr merkurju u bla merkurju u għandhom l-għan li jgħinu lil oħrajn jifhmu xi jfissru dawn it-termini fil-fatt f'applikazzjoni klinika:

  • "Mingħajr merkurju" huwa terminu b'firxa wiesgħa ta 'implikazzjonijiet, iżda tipikament jirreferi għal prattiki dentali li ma jpoġġux mili ta' amalgama tal-merkurju dentali.
  • "Mingħajr periklu għall-merkurju" tipikament jirreferi għal prattiki dentali li jużaw miżuri ta 'sigurtà innovattivi u rigorużi bbażati fuq riċerka xjentifika aġġornata biex jillimitaw l-espożizzjoni, bħal fil-każ li jitneħħew mili ta' amalgama tal-merkurju dentali li kienu jeżistu qabel u jibdilhom ma 'mhux merkurju alternattivi.
  • Dentistrija "Bijoloġika" jew "Bijokompatibbli" tipikament tirreferi għal prattiki dentali li jużaw dentistrija mingħajr merkurju u bla merkurju waqt li jikkunsidraw ukoll l-impatt ta 'kundizzjonijiet dentali, apparat, u trattamenti fuq saħħa orali u sistemika, inkluża l-bijokompatibilità ta' materjali u tekniki dentali .

Minbarra konsiderazzjoni għall - riskji ta 'mili tal-merkurju u l-bijokompatibilità ta 'materjali dentali (inkluż l-użu ta' testijiet ta 'allerġija u sensittività), dentistrija bijoloġika tkompli tindirizza ditossifikazzjoni u kelazzjoni ta' metalli tqal, nutrizzjoni u saħħa tal-kavità orali, galvaniżmu orali, riskji ta 'espożizzjoni topika u sistemika għall-fluworidu, il-benefiċċji tat-terapija perjodontali bijoloġika, l-influwenza tat-trattamenti tal-kanal tal-għeruq fuq is-saħħa tal-pazjent, u d-dijanjosi u t-trattament tan-newralġija li tinduċi osteonekrożi cavitazzjonali (NICO) u osteonekrożi tal-jawbone (JON).

Fi ħdan is-sħubija tagħna, id-dentisti IAOMT għandhom livelli differenti ta 'taħriġ fid-dentistrija ħielsa mill-merkurju, bla merkurju u bijoloġika. Ikklikkja hawn biex jitgħallmu aktar dwar id-dentistrija bijoloġika.

Evidenza tal-Bżonn għall-Integrazzjoni tas-Saħħa Orali

Numru ta 'rapporti reċenti stabbilixxew b'mod ċar l-urġenza biex is-saħħa orali tkun integrata aħjar fis-saħħa pubblika. Fil-fatt, Healthy People 2020, proġett tal-Uffiċċju tal-Gvern tal-Istati Uniti għall-Prevenzjoni tal-Mard u l-Promozzjoni tas-Saħħa, identifika qasam ewlieni ta ’titjib tas-saħħa pubblika: li tiżdied l-għarfien dwar l-importanza tas-saħħa orali għas-saħħa u l-benesseri ġenerali.1

Raġuni waħda għal dan l-għarfien meħtieġ hija li miljuni ta’ Amerikani għandhom snien tas-snien, mard perjodontali, problemi ta’ nifs fl-irqad, xufftejn u palat mixquq, uġigħ orali u tal-wiċċ, u kanċer orali u farinġi.2  Il-konsegwenzi potenzjali ta 'dawn il-kundizzjonijiet orali huma estensivi. Pereżempju, il-marda perjodontali hija fattur ta 'riskju għad-dijabete, mard tal-qalb, mard respiratorju, puplesija, twelid prematur, u piżijiet baxxi tat-twelid.3 4 5  Barra minn hekk, problemi ta 'saħħa orali fit-tfal jistgħu jwasslu għal defiċits ta' attenzjoni, diffikultà fl-iskola, u kwistjonijiet ta 'dieta u ta' rqad.6  Ukoll, problemi ta 'saħħa orali f'adulti anzjani jistgħu jwasslu għal diżabilità u tnaqqis fil-mobbiltà.7  Dawn huma biss ftit eżempji tar-riperkussjonijiet magħrufa ta 'saħħa orali indebolita fuq is-saħħa ġenerali.

Fil- rapport 2011 Avvanz tas-Saħħa Orali fl-Amerika, l-Istitut tal-Mediċina (IOM) għamilha ċara l-ħtieġa ta 'kollaborazzjoni tas-saħħa inter-professjonali. Minbarra t-titjib tal-kura tal-pazjent, l-integrazzjoni tas-saħħa orali ma 'dixxiplini oħra ġiet rikonoxxuta bħala mezz biex jitnaqqsu l-ispejjeż tal-kura tas-saħħa.8  Barra minn hekk, l-IOM wissiet li s-separazzjoni tal-professjonisti tas-snien minn professjonisti oħra tal-kura tas-saħħa negattiv jinfluwenza s-saħħa tal-pazjenti.9  B’mod aktar preċiż, iċ-Chairman tal-Kumitat għall-Inizjattiva tas-Saħħa Orali Richard Krugman iddikjara: “Is-sistema tas-saħħa orali għadha tiddependi ħafna fuq mudell ta’ kura dentali tradizzjonali u iżolat fl-ambjent tal-prattika privata — mudell li mhux dejjem iservi porzjonijiet sinifikanti tal-popolazzjoni Amerikana tajjeb. ”10

Ir-realtà ta 'pazjenti li jsofru konsegwenzi ta' ħsara bħala riżultat ta 'saħħa orali eskluża mill-ipprogrammar mediku ġiet ikkonfermata f'rapporti oħra. Ġo kummentarju ppubblikat fil - Ġurnal Amerikan tas-Saħħa Pubblika, Leonard A. Cohen, DDS, MPH, MS, spjega li l-pazjenti jsofru meta ma jkun hemm l-ebda konnessjoni bejn id-dentist u t-tabib.11  Interessanti, ġie rrappurtat li l-pazjenti jridu li ssir din il-konnessjoni, kif innutaw ir-riċerkaturi: "Billi l-interess fil-kura tas-saħħa integrattiva u l-użu ta 'terapiji komplementari u alternattivi mill-konsumaturi kompla jikber, żdied it-tħassib li l-professjonisti tas-saħħa jkunu infurmati biżżejjed dwar saħħa integrattiva sabiex ikunu jistgħu jieħdu ħsieb il-pazjenti b’mod effettiv. ”12

Huwa ovvju li l-pazjenti u l-prattikanti jibbenefikaw reċiprokament minn approċċ integrat għas-saħħa orali u s-saħħa pubblika. L-ewwelnett, il-kundizzjonijiet tas-saħħa orali jistgħu jkunu indikattivi ta 'problemi oħra tas-saħħa inklużi nuqqasijiet nutrittivi, mard sistemiku, infezzjonijiet mikrobjali, disturbi immuni, korrimenti, u xi forom ta' kanċer.13  Sussegwentement, pazjenti li jifilħu għal sintomi avversi minn kundizzjonijiet tas-saħħa orali bħal infezzjonijiet, sensittivitajiet kimiċi, TMJ (disturbi fil-ġogi temporomandibulari), uġigħ kranjofaċjali, u disturbi fl-irqad jistgħu jibbenefikaw minn kollaborazzjoni inter-professjonali. Kollaborazzjoni bħal din intalbet ukoll fir-rigward ta ’kumplikazzjonijiet orali minn trattamenti tal-kanċer u mediċini oħra14 u fir-rigward ta 'materjali bijokompatibbli.15  Il-bijokompatibilità hija speċjalment kruċjali minħabba li l-allerġiji dentali tal-merkurju jistgħu jirriżultaw f'firxa ta 'ilmenti ta' saħħa suġġettivi u oġġettivi16 u jħalli impatt sa 21 miljun Amerikan illum.17  Madankollu, dawn iċ-ċifri jistgħu jkunu saħansitra ogħla minħabba li studji u rapporti reċenti jissuġġerixxu li l-allerġiji tal-metall qed jiżdiedu.18 19

Titjib Essenzjali għall-Integrazzjoni tas-Saħħa Orali

Dawn iċ-ċirkostanzi kollha u aktar jipprovdu evidenza li kwistjonijiet ta 'saħħa orali għandhom isiru aktar prevalenti fl-edukazzjoni u t-taħriġ mediku. Minħabba li l-iskejjel u l-edukazzjoni dentali huma kompletament separati mill-iskejjel mediċi u l-edukazzjoni kontinwa, tobba, infermiera, u professjonisti oħra tal-kura tas-saħħa spiss ma jkunux jafu dwar il-kura tas-saħħa orali, inkluż ir-rikonoxximent ta 'mard orali.20  Fil-fatt, ġie rrappurtat li 1-2 sigħat biss fis-sena ta 'programmi tal-mediċina tal-familja huma allokati għall-edukazzjoni dwar is-saħħa dentali.21

In-nuqqas ta 'edukazzjoni u taħriġ għandu implikazzjonijiet wiesgħa għas-saħħa pubblika. Minbarra l-kundizzjonijiet u x-xenarji kollha msemmija hawn fuq, konsegwenzi oħra jistgħu ma jkunux daqstant ovvji. Pereżempju, ħafna mill-pazjenti b'ilmenti dentali li jidhru minn dipartimenti ta 'emerġenza fl-isptar (ED) ġeneralment isofru minn uġigħ u infezzjoni, u n-nuqqas ta' għarfien ED dwar is-saħħa orali ġie kkwotat bħala kontributur għad-dipendenza fuq l-opiate u reżistenza għall-antibijotiċi.22

Dan in-nuqqas ta 'għarfien jidher li huwa dovut għal nuqqas ta' opportunità. Filwaqt li l-prattikanti wrew interess u taħriġ dwar is-saħħa orali, dan is-suġġett tradizzjonalment ma ġiex offrut fil-kurrikuli tal-iskola medika.23  Madankollu, ġew imħeġġa bidliet, bħall-parir tal-Kumitat għall-Inizjattiva tas-Saħħa Orali tal-Kumitat Richard Krugman: "Jeħtieġ li jsir aktar biex tappoġġja l-edukazzjoni u t-taħriġ tal-professjonisti kollha tal-kura tas-saħħa fil-kura tas-saħħa orali u biex tippromwovi interdixxiplinarji, ibbażati fuq it-tim approċċi.24

L-inkoraġġiment għal bidliet urġenti bħal dawn jidher li qed ikollu effett. Xi eżempji innovattivi ta 'mudelli u oqfsa eżistenti qed ifasslu futur ġdid fl-integrazzjoni tas-saħħa orali u pubblika. L-IAOMT hija parti minn dan il-futur ġdid u tippromwovi kooperazzjoni attiva bejn dentisti u professjonisti oħra tas-saħħa sabiex il-pazjenti jkunu jistgħu jesperjenzaw livell ta ’saħħa aktar ottimali.

AQSAM DAN L-ARTIKOLU FUQ IL-MEDJA SOĊJALI